Este martes tuvo lugar la segunda sesión de las IV Jornadas sobre Esclerosis Múltiple, dirigidas a los pacientes, en el Aula Magna del Hospital Universitario de Getafe (HUG). La participación fue mayor que el primer día y todos los asistentes que estuvieron de forma presencial y virtual a través de Teams mostraron su satisfacción con las jornadas.

La doctora Yolanda Aladro, coordinadora de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Servicio de Neurología HUG moderó la sesión; la doctora Belén Pilo abordó la dificultad en el diagnóstico y monitorización de la esclerosis múltiple; el doctor Alejandro Méndez, de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Servicio de Neurología del HUG, habló sobre el abordaje terapéutico en la esclerosis múltiple, y Nuria Martín, graduada en Enfermería que trabaja en el HUG, trató la importancia de la enfermería en el abordaje al paciente con esclerosis múltiple.  

En su intervención, la doctora Belén Pilo aseguró que “el diagnóstico tiene que darse en base a la anamnesia, la exploración neurológica y las pruebas complementarias (analítica, resonancia magnética y punción lumbar)”.

Además, explicó los criterios diagnósticos de McDonald 2017, que requieren diseminación en tiempo y espacio. También dijo que “el diagnóstico diferencial incluye otras enfermedades inflamatorias del SNC, enfermedades autoinmunes generalizadas, enfermedades vasculares, tumorales, infecciosas, metabólicas y genéricas”.  

Por lo que respecta a la monitorización de la esclerosis múltiple, la doctora Pilo insistió en que “la monitorización incluye el seguimiento de los brotes, de exploración neurológica y controles cardiológicos”.

Por último, añadió que “no están estandarizados los criterios de fracaso terapéutico y la monitorización de los fármacos es variable”.

ABORDAJE TERAPÉUTICO

En la intervención del doctor Alejandro Méndez insistió que “aunque no hay tratamiento curativo a día de hoy, existe una amplia gama de tratamientos que modifican el curso de la enfermedad”. Además, el doctor Méndez demostró que “estos tratamientos crecen en número año a año, según avanza el conocimiento de la enfermedad”.

Por otra parte, el doctor Alejandro Méndez explicó que “el descubrimiento de los mecanismos patogénicos de la esclerosis múltiple se traduce en nuevas dianas terapéuticas muy prometedoras”.

En cuanto al tratamiento precoz, el doctor aseguró que “es fundamental, aunque el tratamiento del RIS aún está en discusión”.

Para concluir, el doctor Méndez insistió en que “las terapias sintomáticas tienen un efecto limitado, y es importante el ejercicio, la rehabilitación y la estimulación”.

LA IMPORTANCIA DE LA ENFERMERÍA

Por último, participó Nuria Martín, graduada en Enfermería, que trabaja en el Hospital Universitario de Getafe. En su intervención contó cómo puede salir un paciente de la consulta del neurólogo y detalló que puede sentirse con un exceso de información, puede pensar que todo son malas noticias, sentir miedo y angustia, desconocimiento, dudas e incertidumbre. En definitiva, en su opinión, “es una nueva etapa de cambios que el paciente debe abordar”.

En la consulta de enfermería, Martín explicó que las enfermeras les comentan a los pacientes qué es la esclerosis múltiple, detalló que hablan sobre los posibles cambios para los que hay que prepararse, cómo se va a afrontar e insistió en que les transmiten un mensaje muy claro a los pacientes con esclerosis múltiple: “Vamos a estar aquí para acompañarte”.

Cuando un paciente inicia un tratamiento, la enfermera comentó a los asistentes que preparan al paciente y, tras el informe del neurólogo, al finalizar las consultas, se gestionan analíticas, toma de constantes, EKG, vacunas y otras posibles interconsultas con otras especialidades como oftalmología o dermatología.

En su intervención, Nuria Martín aseguró que “La esclerosis múltiple es la enfermedad de las mil caras” y detalló que “No hay dos pacientes iguales y cada tratamiento y plan de cuidados es individualizado y acorde a la evolución de la enfermedad”. Para terminar, la enfermera del Hospital Universitario de Getafe abordó los efectos secundarios de la medicación y destacó el flushing, linfopenia, hepáticos, hipertensión, síndrome de Nicolau y los efectos secundarios gastrointestinales.